Одномоментная имплантация

Многие пациенты задаются вопросами: Что такое одномоментная (немедленная) имплантация зубов сразу после удаления зуба? Каковы преимущества одномоментной имплантации и есть ли противопоказания? Как проходит процедура одномоментной имплантации? Мы постараемся подробно ответить на все эти вопросы.

Для восстановления зуба сразу после его удаления применяется одномоментная имплантация. Способ дает возможность людям с высокими требованиями к собственному внешнему виду сохранить эстетичность улыбки, несмотря на отсутствие резца, клыка или премоляра.

Суть метода

Эта технология отличается от классической процедуры тем, что хирург устанавливает имплантат непосредственно после удаления зуба. Не надо ходить  с «дырой» в зубном ряду и ждать заживления тканей.

В современной стоматологии применяют 3 вида немедленной имплантации:

1. Установка титанового штифта на место удаленного зуба. После операции хирург ушивает десну, и пациент отправляется домой. Следующие манипуляции проводятся после того, как все заживет.
2. Установка вместе с искусственным «корнем» формирователя десны. Это приспособление помогает сохранить естественные очертания мягких тканей в области одномоментной имплантации.
3. Закрытие эстетического дефекта, который остался после внедрения штифта, временной коронкой. Этот способ применяют при проведении манипуляций в так называемой зоне улыбки, когда требуется немедленное восстановление утерянного зуба.

При выборе третьего варианта челюстная кость получает нагрузку сразу после операции. Временную коронку заменяют постоянной после успешной остеоинтеграции титанового «корня».

В чем плюсы одномоментной имплантации

Выполнение имплантации после удаления зуба помогает не только приостановить рассасывание костной ткани в области отсутствующего зуба, но и сохранить привлекательный вид улыбки. Для многих пациентов второе оказывается самым важным.

К тому же установка имплантата вместе с формирователем десны или временной коронки обеспечивает сохранность ровного контура десневых тканей. Сказать то же о классической двухэтапной процедуре нельзя. Там приходится сначала ждать заживления и только потом посещать стоматолога  для установки формирователя десны. Отсроченные манипуляции не гарантируют желаемого эстетического результата, в отличие от одномоментного метода.

В каких случаях одномоментная имплантация сразу после удаления зуба противопоказана

Для применения этой методики необходима предварительная беседа с доктором и такие обследования, как рентгенография и (в некоторых ситуациях) конусно-лучевая КТ. Процедура противопоказана при:

• активных воспалениях в области вмешательства или в близлежащих тканях, на которые указывает боль;
• недостаточном объеме кости в области экстракции зуба;
• периодонтите и пародонтозе;
• остеопорозе;
• некоторых обострившихся хронических патологиях;
• сильном неконтролируемом пациентом скрипе зубами;
• заболеваниях крови;
• злокачественных опухолях;
• эндокринных и аутоиммунных заболеваниях.

Подробнее о случаях недопустимости имплантации сразу после удаления зуба расскажет ваш стоматолог.

В некоторых ситуациях допускается устанавливать после экстракции титановый штифт, но при этом нельзя немедленно нагружать его даже временной коронкой. Это касается таких случаев, как травматичное удаление зуба и недостаточный объем кости в этом месте.

Как проходит процедура

Немедленная имплантация – это малоинвазивный метод, не предполагающий специального разреза или прокола десны. На первом этапе, после введения местных обезболивающих препаратов, хирург удаляет разрушенный зуб. Затем чистит и обрабатывает лунку. При необходимости вводит костный материал для заполнения пустот вокруг имплантата и  устанавливает титановый штифт вместо изъятого корня.

Дальнейшие действия соответствуют выбранному способу. Десну зашивают либо устанавливают формирователь или провизорную коронку. Последняя также участвует в создании естественного контура десны. Кроме того, играет декоративную роль, скрывая образовавшийся дефект зубного ряда.

После остеоинтеграции штифта с костной тканью пациент снова приходит к врачу для фиксации постоянной коронки. Начиная с этого момента, новый зуб будет также выполнять полноценную жевательную функцию.

С какими рисками связана немедленная имплантация

Риск отторжения штифта при установке его сразу после удаления зуба незначительно выше, чем при проведении классической двухэтапной имплантации. Но, если врач выполняет все манипуляции в строгом соответствии с требованиями технологии, вероятность неприживления титанового «корня» остается ничтожно малой.

Основная причина такого осложнения – инфицирование тканей в области лунки с незакрытым десной имплантатом. Это может привести к периимплантиту и невозможности остеоинтеграции. Такие же последствия иногда вызывает недостаточно жесткая фиксация штифта.

Снизить риск осложнений помогает правильная оценка стоматологом состояния тканей полости рта. А также откровенная беседа с пациентом с целью выявления противопоказаний, которые нельзя игнорировать.