Бюгельные протезы

Бюгельный протез на замках, кламмерах или коронках

Любой стоматолог скажет, что лучший протез – это имплантат, но в то же время пока такое протезирование является самым дорогостоящим, а потому на него согласиться может далеко не каждый пациент. И не только по финансовым соображениям приходится отказываться от имплантации, но и из-за того что могут быть противопоказания к такой операции. Достойной альтернативой в данном случае может оказаться бюгельный протез, если только он не вызывает аллергии. Конечно, есть у этой конструкции и свои минусы, но главное преимущество – это относительно невысокая, в сравнении с имплантатами, стоимость и менее длительный процесс протезирования как такового. Итак, узнаем, чем хорош бюгельный протез.

Что представляет собой бюгельный протез?

Название «бюгельный» этому протезу даёт характерная дуга (по-немецки «дуга» – «bugel»), которая в большинстве случаев делается из металла, но иногда его заменяют пластмассой. Остальные его детали – собственно искусственные зубы, базовая часть, имитирующая десенную поверхность, и фиксаторы, представленные в виде крючков, коронок или небольших замков. Последний вариант называют ещё замковым протезом. Ставятся бюгельные протезы на челюсть целиком, но при этом им нужна опора, роль которой играют имплантаты. Если часть собственных зубов у пациента сохранена, то такие протезы выполняются в частичном варианте. Но вот дуга присутствует в любом случае.

Каковы этапы изготовления бюгельного протеза?

Бюгельные протезы различаются по технологии изготовления каркаса. Их паяют либо отливают цельнометаллическую конструкцию. Также можно получить каркас путём высокоточной фрезеровки и спеканием нано-частиц при помощи лазера. Последняя из названных методика тоже относится к высокоточным, поэтому её, наряду с фрезеровкой выбирать предпочтительнее: лучше будет сидеть протез.

Процесс получения таких протезов, как и при других технологиях, поэтапный. Этапы изготовления бюгельного протеза таковы:

• снятие слепка у пациента;
• литьё гипсовой модели;
• сканирование её в компьютер для создания 3D-модели;
• фрезеровка или лазерное спекание в автоматическом режиме.

Так что изготовление бюгельного протеза – это процесс высокотехнологичный, и требует дорогостоящего сложного оборудования. Но именно благодаря нему удаётся значительно сократить сроки на обработку готовой конструкции и сделать более комфортным процесс подгонки для пациента. Точность повторения формы десны при этих двух технологиях составляет до 10 микрон.

Кому показано бюгельное протезирование?

Любая ортопедическая конструкция характеризуется своими противопоказаниями. Однако бюгельные протезы показания имеют чаще, нежели бывают противопоказаны. Даже если человек плохо переносит любой металл в ротовой полости, то ему могут изготовить конструкцию с дугой и основанием из пластика. Так как на бюгельные зубные протезы цена ниже, чем на имплантаты, то часто в качестве показания к первому из этих видов протезирования выступает именно уровень финансовой состоятельности пациента. Дорогостоящий имплантат, особенно если он выполняется на много зубов сразу, доступен по стоимости не каждому. А вот бюгельный протез при отсутствии зубов на одной из челюстей станет отличной альтернативой. Однако для этой конструкции нужно всё-таки несколько естественных зубов, чтобы за них можно было зацепиться. То есть они могут сыграть роль опоры. Имитировать почти полный зубной ряд при помощи бюгелей технически несложно, что его отличает от мостовых конструкций. Только для этого нужны опорные зубы, в качестве которых могут выступать даже имплантаты.

Особо следует выделить шинирующий бюгельный протез зубов. Он может как дополнять зубной ряд, так и полностью использоваться для поддержки зубов, которые имеют подвижность, так как поражены пародонтозом или же пародонтитом. Зубы получают подпорку с внутренней стороны, в результате чего восстанавливается жевательная функция. При этом продлевается срок жизни естественных зубов.

Теперь поговорим о том, какие имеют бюгельные протезы противопоказания. Среди них есть временные и постоянные.

Временные противопоказания:

• заболевания ротовой полости в острой стадии, которые можно пролечить перед тем, как заняться протезированием;
• короткая уздечка языка, которую можно предварительно прооперировать;
• аллергия на металлы, при которой каркас бюгельного протеза можно сделать пластиковым.

Постоянные противопоказания – это:

• опорные зубы недостаточной высоты (сточенные);
• хронические заболевания, приводящие к потере костных тканей;
• значительная стираемость зубов;
• небольшая глубина дна ротовой полости;
• большая глубина прикуса.

Бюгельные протезы: фото до и после установки

На фото можно увидеть, как преображается недостаточный зубной ряд после протезирования бюгельными протезами.
 

Как происходит фиксация бюгельного протеза?

Конструкции бюгельных протезов могут отличаться по принципу крепления их к зубам. Часто протезирование бюгельными протезами определённой конструкции зависит от того, каких именно зубов и в каком количестве не достаёт у человека. По креплениям протезы могут быть выполнены:

• кламмерные (на крючках);
• замковые (на аттачменах);
• с телескопическими коронками.

Бюгельные протезы на кламмерах

Кламмеры – это крючки, которые зацепляются за шейки опорных зубов. Обтачивание эмали при таком креплении не потребуется. Но если опорный зуб поражён кариесом, то он вначале подлежит лечению с установкой гелевой светоотвердевающей пломбы или коронки. Если опорные зубы видны, когда человек улыбается, то обязательно станут заметны кламмеры из металла, в чём и выражаются основные недостатки такого типа бюгельных протезов.

Бюгельный протез на замках, или аттачменах

Такой протез выполнен с менее заметными креплениями, так как они находятся на внутренней стороне зубного ряда. Он имеет две части. Одна из них как раз прикрепляется к обточенным опорным зубам, а вторая при помощи миниатюрных замков устанавливается на альвеолярный отросток. Фиксация протеза получается лучше, чем при первом варианте, к тому же нагрузку при жевании получается распределить равномерно. Недостаток этого метода крепления в том, что нужно обязательно обтачивать опорные зубы, даже если они полностью здоровы.

Бюгельный протез на телескопических коронках

Это, пожалуй, один из самых эффективных видов крепления бюгельных протезов в тех ситуациях, когда опорные зубы имеют значительные повреждения. Даже если от зуба остался один неказистый корень, то и в него можно сделать культевую вкладку, завещающуюся несъёмным цилиндрическим колпачком. На него надевается уже непосредственно протез зуба, выполненный в виде коронки, которая очень плотно притирается к несъёмному элементу. К этой верхней коронке прикреплена остальная часть зубного ряда на каркасе. Ещё одно достоинство этого метода в том, что искусственная часть зубного ряда получается практически незаметной, а недостаток – это относительно высокая на подобные бюгельные протезы цена из-за большего числа этапов и изготавливаемых деталей.

Что такое «нейлоновый бюгельный протез квадротти»?

Среди предложений в прайс-листах стоматологических клиник часто встречается бюгельный съемный протез «квадротти». При том что он выполнен из нейлона, стоимость его остаётся высокой и совершенно несравнима с пластиночными протезами из того же материала. Каково его отличие и откуда такое название этого вида протеза? Впервые он был разработан в Италии компанией, носящей название QuattroTi. И хотя в нём не используется металлических конструкций, всё же это именно бюгельный протез зубов, цена которого определяется несколькими факторами:

• в состав нейлона добавляются гипоаллергенные компоненты;
• прочность конструкции получается высокой, поэтому в ней можно использовать дуги вместо пластин;
• кламмеры протеза могут иметь окраску под цвет десны, прозрачную или белую – под оттенок шейки зуба.

С эстетической стороны он выигрывает у других бюгельных протезов, тогда как по прочности он им уступает, а также для него понадобятся особые средства по уходу. Если такой протез сломался, то отремонтировать его будет невозможно.

Какой уход требуют бюгельные протезы?

Как и при установке пластиночных протезов, начало ношения бюгельной разновидности может быть связано с неприятными ощущениями. У кого-то поначалу может возникать рвотный рефлекс, однако через пару дней наступит привыкание. Речевые дефекты тоже наблюдаются, и стоматолог при этом может посоветовать класть в рот леденец, выполнять определённые упражнения, чтобы ротовая полость и язык привыкали к новому положению. Так как нёбо при бюгельном протезировании перекрыто не полностью, то и побочных эффектов может наблюдаться меньше, чем при ношении пластикового съёмного протеза.

В период привыкания не стоит есть конфеты типа ирисок, так как они могут смещать протез, а также разгрызать очень твёрдую пищу. Ухаживать за бюгельным протезом нужно в тот же период, что и за естественными зубами. В идеале – утром и вечером. Ведь на нём тоже скапливается налёт. Снимать на ночь, особенно в первое время, такой протез не рекомендуется, чтобы быстрее можно было к нему привыкнуть. Если же нужно на какое-то время снять протез, то его не стоит держать в воде или какой-либо другой жидкости.

Особого ухода требуют протезы «квадротти», так как от обычных ополаскивателей и зубных паст они могут выцвести. Какие средства применять, скажет стоматолог, который устанавливает вам этот вид протеза.

Случается так, что бюгельные протезы ломаются. Но это ещё не повод обращаться за новым протезом такого же или другого типа. Вы можете поехать у клинику, где был изготовлен этот протез, и отдать его в гарантийный ремонт. Обычно на такие констукции даётся гарантия сроком в один год.

В чем заключаются преимущества и недостатки бюгельных протезов?

Как и все остальные временные конструкции, имеет бюгельный протез недостатки, выражающиеся в том, что он не останавливает убывание костной ткани. Однако этим же недочётом страдают и мостовые, и пластиночные протезы. Как результат, может измениться овал лица, а вся зубочелюстная система изменит характер своей работы. Часто это приводит к повышенной нагрузке на челюстные суставы. Вот почему на западе отдают предпочтение имплантатам, но при нашем уровне жизни временные протезы людьми носятся как постоянные. Тем не менее следует знать, что бюгельный протез может исправно работать до 10 лет, а потом его нужно менять.

Зато по сравнению с имплантацией, при установке такой конструкции, как бюгельный протез, этапы протезирования проходят быстрее, и результат можно получить за короткий промежуток времени. К тому же следует помнить, что бюгельный протез стоимость имеет гораздо меньшую, чем имплантат.

Также среди недостатков – перекрытие части десны. Этот неизбежный процесс может вызывать гипоксию десны и нёба, а она, в свою очередь, влечёт за собой дополнительную убыль костной ткани. Зато в отличие от пластиночных протезов нёбо получается перекрытым не полностью, поэтому гипоксические явления при бюгельном протезировании меньше.

Какова цена бюгельных протезов?

Когда речь заходит о видах конструкций, то нужно понимать, сколько стоит бюгельный протез на телескопических коронках. Притом, что он самый удобный и эстетичный, его цена может составлять в среднем 200 000 рублей, если смотреть расценки для Москвы. Примерно во столько же, или даже больше, обойдутся бюгельные протезы с креплением на имплантатах. Поэтому такие виды протезирования у нас не нашли широкого распространения. Зато вам предложит любая столичная стоматология бюгельные протезы на кламмерах или в замковом исполнении. Второй из этих видов стоит дороже, но они отличаются большей эстетикой. Их стоимость в Москве доходит до 80 000 рублей. Кламмерный вариант значительно дешевле, и его можно оценить в 45 000–50 000 рублей.

В целом бюгельные протезы вполне могут стать альтернативой имплантатам, особенно, когда в экономике наблюдаются кризисные явления и падение общего материального достатка населения.